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难治啊 白癜风是一种原发性的、局限性或泛发性的皮肤色素脱失症。是由于皮肤局部色素障碍,皮肤和毛囊的黑素细胞内酪氨酸酶系统的功能减退,使表皮明显缺少黑色素细胞,致使皮肤色素脱失而致。 白癜风虽不影响患者的健康,也无痛苦的症状,但由于它常发生在面部等暴露部位,而影响容貌,影响美观,使患者常感苦恼。严重时可遍及全身,给患者的身心健康带来一定程度的影响。 白癜风是一种常见的多发性皮肤病,发病率为1%~2%。肤色越深,发病率越高。男女发病情况相当,好发于青少年,约一半以上的病人在20岁以前发病。近年来,白癜风的发病率有上升趋势,发病年龄也在提前。 [病因] 白癜风大多为后天发生,白癜风的发病原因尚不完全明了。有以下几方面的可能致病因素: 1、精神神经化因素。不少白癜风患者都是受各种环境刺激和精神创伤之后发病的,情绪波动、焦虑、神经紧张、易怒、忧郁等不良刺激易引起机体内生理、生物化学反应的紊乱,诱发或加剧病情的发展。还有人认为白癜风是一种心身疾病。 2、自身免疫因素。不少专家认为白癜风是一种自身免疫性疾病,并可能与甲状腺疾病有关。 3、黑素细胞自毁因素 4、酪氨酸、铜离子相对缺乏 5、遗传因素。遗传因素中有人认为是常染色体显性遗传,但还没有得到大家的共识,因此现在只能认为是遗传起了一定的作用,在有白癜风家族成员的人发生白癜风的几率是3-12%,如果再有神经精神因素和自身免疫等就容易发病。 6、外伤 7、微循环障碍。由于微循环受阻,使营养成分不能输送到肌肤部位。黑色素细胞不能正常生长发育,从而使皮肤脱色,出现白癜风病灶。 综合各种学说的观点,一般认为其发病是具有遗传素质的个体,有多种内外因子的激发下表现为免疫功能、神经、精神及内分泌、代谢功能等各方面的紊乱,导致酶系统的抑制或黑素细胞的破坏或使黑素体的生成或黑化过程障碍,终至色素脱失。 精神因素和神经化学因素在发病过程中,可能起着重要作用。 据临床观察发现、精神因素与外伤是白癜风的主要诱发因素,夏季是本病的好发季节。 [临床表现] 好发部位 本病好发于面、颈、背、躯干及外生殖器等部位。全身皮肤的任何部位均可发生。尤其是头、面、颈、臀部、手背等部位最为常见。好发于易受阳光照晒及摩擦损伤等部位。或许与暴露于光线有一定关系。 主要表现 病变呈纯白色圆形或不规则的脱失斑,表面光滑,边界清楚,边缘色素增多。变白的皮肤对日光较正常皮肤敏感,稍晒太阳即发红。病程经过缓慢,渐向四周扩大,互相融合或达到一定程度时停止蔓延,历久不变。发生在面部的白癜风,其发病时间短、面积小,如能得到早期治疗,疗效较好,故早期治疗至关重要。 其主要表现为,局部皮肤呈乳白色斑,患处的毛发可正常,也可变白。此病一般不痛不痒,如果白斑面积较大,在夏日暴晒后,偶尔有些烧灼感。其病因相当复杂,近年来,有人认为,可能与免疫紊乱有关。也有人发现患者的微量元素,如铜、锌、铁等含量常常偏低,故认为可能是微量元素降低或生物酶代谢异常所致。此外,有些白癜风发生于接触某些化学物质以后,或在冻疮、湿疹、神经性皮炎、牛皮癣或盘状红斑狼疮等炎症消退时,局部皮肤也可出现白癜风,此称继发性白癜风。部分糖尿病、恶性贫血、胃酸缺乏、甲状腺机能亢进、斑秃患者也可伴发白癜风。另有些患者则是在精神受到刺激后发生白癜风。 皮肤之所以具有色素,是因为人体皮肤中存在黑色素细胞。黑、白、黄、棕等不同肤色,就是因为黑色素的含量不同所致。近年来,通过研究探明,白癜风的发生,是由于各种因素引起的局部皮肤和毛囊内黑色素合成出现障碍。黑色素的合成离不开酪氨酸和酪氨酸酶,其中酪氨酸是从食物中摄取的,酪氨酸酶由体内合成,它的活性又与某些金属元素铜、锌、铁密切相关。当黑色素细胞内的酪氨酸——酪氨酸酶系统功能减退或损伤时,即会影响黑色素代谢,从而发生白癜风。 白斑多数对称分布,亦有不少病例白颠风论坛损害沿神经节段排列。除皮肤损害外,亦可累及部分粘膜。皮损为局部色素脱失,白斑,呈乳白色,其内毛发可变白或正常,但皮肤无其它变化,亦无自觉症状。由于缺乏色素的保护作用,曝晒后可引起灼痛,红斑及水疱。白斑的数目不定,可局限于身体某部或分布在某一神经节段(或皮节),而很少变化或自行消失,但是多数病例往往逐渐增多,扩大,甚至可泛发全身。色素脱失的程度因人而异,因部位而异,也可因脱色程度不同而显示白、灰白、近正常肤色三种色调。临床上按白斑的形态、部位,范围及治疗反应一般分为五型,即:局限型,散发型、泛发型、肢端型、节段型。根据病变处色素脱失情况可分为完全型和不完全型。白癜风的病期可分为进行期,静止期与好转期三期。部分患者视网膜,脉络膜及软脑膜的色素细胞可受侵犯。病程慢性,可持续终身,完全自愈者较少。 诊断 皮疹为形状、程度不一的白斑,常融合成片,边缘色素深,常对称发生,无自觉症状,其上毛发可正常或变白。病程进展快慢不定,可全身泛发,可自然痊愈。 [治疗] 对于白癜风的治疗,在药物治疗的基础上,加强综合性心理治疗十分重要。首先应消除各种不良刺激因素,改善精神状态和不良的生活、工作环境,保持良好的心理,增强自身免疫功能,早防、早治,并持之以恒,则疗效较好。治疗时还应区分不同病因,如有微循环障碍,应加强身体锻炼,促进血液循环,并可采用活血化瘀中药治疗。增强免疫功能的药物较多,如斯奇康、多抗甲素、转移因子等,可适当选用。局部应用补骨脂素类药物、糖皮质激素、硫汞白癜风洗剂、氮芥酒精等外涂,也有一定疗效。对于面颈部白风,要避免使用增白类化妆品,忌服维生素C类药物。少食用西红柿等。如能早期发现病灶,及早治疗,约经l-3个月左右治疗,一般能恢复正常。 白癜风不是不治之症,但确是一种较顽固的慢性疾病,需认真对待。首先,精神要乐观,心情要舒畅,切勿悲观急躁,要解除一切不必要的思想顾虑。因忧虑、恐惧、悲观等情绪,都会影响神经功能,对此病有害无益,治疗有一个较长的过程,需持之以恒。 饮食也是许多患者关心的问题。宜多吃一些富含酪氨酸和铜、锌、铁等物质的食物,如瘦肉、蛋、各种动物内脏、牛奶、丝瓜、茄子、胡萝卜等新鲜蔬菜及豆制品等。 阳光中的紫外线能促进黑色素代谢,所以适当晒太阳,对白癜风有一定的治疗作用。但在炎热的夏季,阳光中的紫外线反能抑制黑色素的代谢,不利于黑色素的合成,故应该避免。 白癜风的治疗方法很多,可应用药物局部外涂,或结合内服药物。外用药物如白斑酊、乌梅酊、硫汞白斑搽剂等。内服药物应按各人不同症状辩证施治。有原发疾病,如红斑狼疮等,应同时治疗。中药白蒺藜、补骨脂、白芷、无花果叶、独活等,均有光敏作用,能使黑色素细胞恢复功能,产生色素,故可适当选用。此病药物治疗要持之以恒,一种药物一般需要坚持3个月以上,不能半途而废,如能遵照医嘱,不少患者是可以治愈的。 白癜风有何表现? 有何方法治疗? 白癜风患者一般无自觉症状,只是皮肤上出现大小、形状不一、数目不定,境界清楚的瓷白色斑,白斑可发生于任何部位。若发生在头皮、眉毛,睫毛等处,该处毛发变白。白癜风分为活动期和稳定期,活动期白斑扩大,增多,境界不清。稳定期的白斑停止发展,境界清楚,边缘色素比正常皮肤深,有色素岛出现。在治疗上,活动期的白癜风,应在医生指导下内服或外服药,稳定期可进行白癜风表皮移植。我所已开展白癜风表皮移植,配合中西药治疗,对稳定期的白癜风效果较好! 本病治疗困难,疗程长,痊愈机会少,虽然治疗方法及药物种类多,但是缺乏特效。其治疗目的在于:1、给予局部异常的黑素细胞再生黑素的能力,或刺激黑素细胞的形成,促进其发育再生以产生较多的黑素;2、阻抑疾病的进展,使皮损不再继续扩展;3、使皮损周围色素区变淡,边缘模糊不易分辨。目前多采用中西医结合以及白癜风论坛局部与整体治疗结合的方法。常用的有:1、呋喃香豆素类药物。通过内服,外用以及各种光源照射治疗。可增加黑素细胞的密度,酪氨酸酶的活性,从而促进黑素的生化合成及转运,促进肤色恢复正常。2、皮质激素。其作用机制不详,对暴露部位泛发性损害,尤其对应激状态下病变发展及伴发自身免疫性疾病者有较好疗效。3、铜制剂。铜离子为酪氨酸酶的重要辅基,与酪氨酸酶活性密切相关。4、局部应用人工色素,疗效短暂。5、手术疗法,应用自体表皮移植。 预防 坚持治疗,愈后巩固防止复发。进行期慎用刺激性药物,勿损伤皮肤,避免机械性摩擦。平时尽可能少吃或不吃维生素,宜多食豆类制品,注意劳逸结合,适度室外体力锻炼,接受日光浴。 答案补充 我不是医师,我男朋友的白癜风五年花了几万元没有治好,而且出现扩散,最后在一个老土中医哪里吃祖传秘方治好了;有兴趣你可以加我!我给你仔细介效! 楼主你好, 细看这些情况可能与脏腑,阴阳,气血等失调有关而且虚实寒热错综复杂,建议请该患者去看看中医,经望闻问切审清证侯,辨证施治才是上策,找出最佳的治疗方案,或口服或结合外治或配合针灸等方法,可收事半功倍之效,若盲目 用药或不合理 的治疗可能会适得其反或加重病情 白癜风(vitiligo)是一种常见多发的色素性皮肤病,该病以局部或泛发性色素脱失,形成白斑为特征。世界各地均有发生,印度发病率最高,我国约有1200万人发病,本病可以累及所有种族,男女发病无显著差别。近年发病率逐年上升,引起人们的普遍关注。何原因致发病率逐年升高?如何预防?能否治愈及愈后复发、遗传等问题?是目前人们关注的重点。在此谨将我们临床工作中的粗浅认识介绍给读者,供参考。 白癜风(Vitiligo)是一获得性、局限性或泛发性皮肤色素脱失症,是一影响美容的常见皮肤病。易诊断而治疗难。祖国医学称之为“白癜”或“白驳风”。 白癜风发病原因 目前白癜风的发病原因还未完全明了,发病机理复杂,各种学说尚在探讨研究中,据我们临床观察,本病病因主要有两个方面: 1、环境、食品污染 近年来,许多疑难病的发病率都有增高趋势,如白血病、恶性肿瘤、寻麻疹、哮喘等,都与环境污染有关。据报道,由于世界人口的急剧增加,人类的生产、生活对环境造成的污染日趋严重。大量农药及工业有害物的排放、汽车尾气、房屋装修,都给环境造成污染,不但污染了人类自己的居住环境,甚至遍及整个地球。研究人员在北极熊和南极海豚的体内检测到"六六六、DDT"和砷、汞等有害毒物。说明环境污染给人类及其它生物的生存都造成了一定的影响。环境污染是全球性问题,需要各国*河蟹*及国际组织制定保护和治理环境的措施和法规,共同配合实施,它是一项长期的工程。个人防护措施主要是加强防护意识,在尽可能的范围内,避免或减少有害物质对机体的损伤。 环境污染必然造成食品不同程度的污染。我院统计1995年儿童发病率仅占21%,2000年则上升至36%,生长发育期的儿童对有害毒物较成人更敏感,组织器官易受毒物的损伤,是食品污染的首先受害者。因此,应高度重视少儿的饮食卫生与营养。有些家长对孩子只求细心照顾,缺乏严格要求和正确引导,因娇宠而没能使孩子养成良好的饮食习惯。我院2000年7月至12月统计,嗜好小食品饮料和偏食的少年儿童占儿童发病率的63%。不附合卫生标准的小食品、饮料含有化学或重金属盐类有害毒物,食后既可对少儿身体造成直接伤害,又能干扰机体的一系列生理功能,危害儿童的身体健康和正常生长发育。另外,小食品、饮料多为甜食,中医认为,久用甘甜之品易伤脾胃,是导致少儿偏食厌食的原因之一。因此,家长不能仅限于对孩子生活上的细心照顾,更要严格要求,使孩子养成良好的饮食习惯,坚持一日三餐(视年龄不同可加餐),少吃零食,保持正餐(按时按顿用餐)。家长要教育孩子养成良好的生活习惯,为孩子制定科学的膳食食谱。有些儿童喜吃甜食、肉食、少吃甚至不吃蔬菜,这也是白癜风论坛一种偏食行为,日久则会造成体内各类营养素的比例失调,同样影响儿童的正常生长发育,甚至导致疾病的发生,应予以纠正。 2、神经精神因素 现代生活节奏使部分人心理负担过重,经商者,每遇到生意不佳而焦虑;做工者,时有担心失业而忧愁;机关工作人员,因人际关系及升迁而思虑过度。一些人心胸虽然宽广,心理承受能力很强,但遇到突发事件的巨大打击,超出心理承受限度,也会陷入苦闷之中。长期的心理压力和精神过度紧张,能导致机体内分泌失调,免疫功能紊乱而发病。此外,长期超负荷的工作压力,无规律的*河蟹*及不良嗜好,使机体经常处于过度疲劳状态也是原因之一。 三、白癜风预防 1、蔬菜水果应反复冲洗后食用,时间允许可先用净水浸泡15~30分钟,再冲洗后食用,能削皮的水果要削皮。 2、晨练或其它体育活动,应选择空气清新的场所。 3、做好劳动防护,减少直接接触化工原料、油漆涂料、重金属盐类有害物。 4、注意房屋装修造成的污染。装修材料中含有甲醛、氨气、苯等系列有毒物质,其地面砖、大理石中还含有放射性物质,可造成人体多系统多脏器损伤。房屋装修后应通风三个月后迁居,入住后也要保持经常性通风,有条件应做环保监测。 5、加强自身修养、保持乐观情绪,消除心理压力,提高心理素质。 四、白癜风治疗 有许多读者询问目前究竟有无特效疗法或特效药物,治愈率是多少。 本病目前还未完全攻克治疗关,所以,也不能确定哪一种药物为特效药。据美、日、法、韩、俄等国患者介绍,国外目前也无有效的治疗方法,国内采用中医中药或中西医结合疗法使部分患者获得了痊愈。各医院治疗方法各具特色,许多专科医院经多年临床研究取得了较好的疗效。 我们认为,目前白癜风的治疗仅用某一种药物痊愈率很低,需依据病情辨证施治,采取综合疗法才能取得较好的疗效。初发病时给予及时恰当的治疗非常重要,早期发病治愈率可达95%。晚期则仅为30%以下,因此,把握住治疗时机是本病治愈的关键,错过了时机可能导致终身不愈。 医生的责任心也是影响疗效的重要因素。医生应具有认真、严谨的工作态度,对患者极端负责任的精神。主治医生要肯付出辛苦,了解掌握病人的各方面情况,如饮食习惯、精神状态、家庭及工作环境等,认真细心的观察病情,针对病情制定相应的治疗方案,并需在治疗过程中依据病情变化及时调整治疗方案,方能药到病除取得好的疗效。 还有需要引起注意的问题是,医务工作者决不能为牟利而言过其实,给患者增加经济负担,正如患者所述"每次受骗后如在痛苦的心灵上撒了一把盐"此信[1]附于文后是为警示自己亦供同行参考借鉴。 五、患者在治疗期间是否忌口、晒太阳 治疗期间儿童忌小食品、饮料,成人忌烟酒,无须忌食鱼、虾、牛、羊肉及富含维生素C类蔬菜水果。鱼虾、牛羊肉及蔬菜水果都是少儿生长发育所必须的营养素来源之一,本病疗程长,长期忌口会发生营养不良症,不但不利于本病的治疗,还会发生多种营养缺乏病。我们对比观察2000例病人,不忌口者疗效明显优于忌口者。忌晒太阳与忌烟酒详阅讲座:卫生常识。 六、遗传概率、是否影响下一代、愈后复发率 我院2000年7月1日至12月31日统计,本病有家族史者仅占9%,而且,有家族史的病人也不能全部确定为由遗传而发病。有家族史的病人虽然可能与遗传有关,但还有后天多种因素作用的结果。即使是由遗传而发病其治疗效果与非遗传者完全一致,给予及时正确的治疗同样可获痊愈,愈后亦不复发。愈后的白癜风患者不影响下一代。 许多患者及家属为愈后复发而担忧,据我们临床观察:白癜风痊愈后复发率仅为0.5%,再次发病仍可治愈 白癜风目前没有可以彻底治疗的方法,建议你不要在网上乱问了,说能治好的都是骗你的 |